10.2.2 Ravimite manustamine suu kaudu

Kõige loomulikum ja ohutum on manustada ravimeid suu kaudu. Nii võetud ravimid (tabletid, kapslid, pulbrid, siirupid, mikstuurid jne) imenduvad seedetraktisüsteemist, peamiselt peensoolest, vereringesse.

Ravimite manustamise ettevalmistus

Enne ravimi andmist tee kindlaks, millist ravimit peab inimene saama ja kas seda ei ole talle juba manustatud. Tee kindlaks, kas inimene on võimeline ravimit ise võtma või mis osas on teda vaja aidata.

Enne ravimi manustamist tee kindlaks:

• manustamise sagedus: mitu korda päevas (hommikul, lõunal, õhtul) või mitme tunni tagant;
• manustamise aeg: kas enne sööki, pärast söök jne;
• kuidas ravimit võtta: kas ravimit võib närida (närimistabletid), tervelt alla neelata (kaetud tabletid, kapslid, dražeed), ravim lahustada (pulber, kihisevad tabletid) jne;
• milline on ravimi toime;
• millised on võimalikud kõrvaltoimed;
• võimalikud koostoimed teiste ravimitega manustamisel;
• kehtivus- või säilivusaeg.

Teostus

• Pese käed seebi ja veega ning/või desinfitseeri.
• Kontrolli raviminime pakendilt ja võrdle seda selle ravimi nimega, mida pead kliendile/patsiendile manustama.
• Kontrolli ravimi annust. Arvuta õige annus.
• Pane valmis õige annus ravimit.
• Uuri pakendilt, kas tabletti võib tükeldada, sest on ka ravimeid, mida võib väiksemaks teha ainult neelamise lihtsustamiseks (joonis 10.10).

• Kapsleid ja dražeesid ei tohi poolitada, need neelatakse tervelt alla.
• Kihisevad tabletid lahusta enne sisse võtmist vees (lahustatud ravimi toime saabub kiiremini, kui tahkes olekus ravimil).
• Närimistabletid näritakse suus katki.
• Imemistabletid imetakse suus lõpuni.
• Graanulid või pulbrid võetakse sellisena nagu need on või lahustatakse enne võtmist veega.
• Keelealused ravimid (tabletid, aerosoolid) asetatakse või pihustatakse keele alla. Tablette ei närita katki ja pärast ravimi manustamist ei ole soovitav kohe vett peale juua.
• Vedelaid neelatavaid ravimeid (siirupid, mikstuurid jne) manustatakse milliliitrites mõõtelusika, süstla või mõõtetopsiku abil (joonis 10.11).

• Ravimite manustamisel eakatele ja lastele tuleb olla tähelepanelik ja arvestada nende iseärasustega. Näiteks ei pruugi suuta lapsed ja eakad tablette neelata. Selleks tuleb valida sobiv ravimvorm, näiteks siirup, või tabletid enne manustamist pulbriks teha. Samuti on neil suurem oht ravimite kõrvaltoimete tekkimiseks. Lastele ei pruugi meeldida suukaudsed ravimid halva maitse tõttu. Selle varjamiseks võib neid anda näiteks koos magusa moosiga.
• Eakad tarvitavad sageli mitut ravimit korraga ja nii võib tekkida ravimite kahjulike koostoimete tõenäosus. Ühele eakale soovitatakse anda mitte enam kui 3−4 ravimit korraga.
• Õpeta ja abista klienti/patsienti ravimi võtmisel või manusta ravim ise. Kui on lubatud, anna ravimi neelamise lihtsustamiseks vett juua. Halva maitsega ravimi korral võib pakkuda ka mahla (NB! greibimahl ei sobi iga ravimiga).
• Veendu, et klient/patsient on ravimi alla neelanud, ravim on imetud, näritud vms.
• Jälgi nii ravimtoimet (näiteks kas valu leeveneb) kui ka võimalikke kõrvaltoimeid. Vajaduse korral dokumenteeri tegevus.