6.4.1 Toitmissondi asukoha kontrollimine

Nasogastraalsondi asendit tuleb kontrollida:

• enne igat toitmist;
• enne sellesse ravimi manustamist;
• korduva oksendamise ja köhimise korral;
• silmaga nähtavate sondi asukoha muutuste korral (näiteks sond on nihkunud ninast välja).

Ettevalmistus toitmissondi asukoha kontrollimiseks

Tee kätehügieen, desinfitseeri tööpind ja pane valmis kõik vajalikud vahendid (vaata allpool). Selgita teadvusel abistatavale toimingut, selle eesmärki ja kulgu. Kui abistatav on suuteline toimingus osalema, juhenda teda.

Loo rahulik ja meeldiv keskkond ning aseta abistatav toiminguks sobivasse ja mugavasse asendisse (poolistuv asend). Tee kätehügieen ja tõmba kätte kindad ning aseta abistatava lõua alla imav aluslina.

Vajalikud vahendid

• Neerukauss
• Kindad
• pH testribad
• Fikseeriv plaaster (kui on vaja kinnitusplaastrit vahetada) ja käärid
• Imav aluslina
• Stetoskoop
• Toitmissüstal (50−100 ml)

Toitmise alustamine ja lõpetamine

• Tõmba kätte kindad.
• Aspireeri süstlaga 0,5−2 ml maosisaldist ja kontrolli selle pH-taset testribadega.
• Kui pH on alla 6, siis on tegemist maosisaldisega ja abistatavat võib asuda toitma. Kui pH on üle 6, siis on tegemist bronhiaalsekreediga ja toita ei tohi.

Eestis kasutatakse toitmissondi asukoha kontrollimiseks vähem turvalist meetodit. Selleks süstitakse kuni 20 ml õhku nasogastraalsondi ja samal ajal kuulatletakse stetoskoobiga ülakõhul mao piirkonnas, kas tekib mulksuv heli. Selline meetod võib anda valepositiivse tulemuse, mistõttu tuleks eelistada eespool kirjeldatud meetodit.

• Tegevuse lõpetamisel käitle ühekordsed ja korduvkasutusega vahendid vastavalt ettenähtud korrale.
• Eemalda kindad ja pese käed.