7.6.1 Stoomikoti vahetus

Ettevalmistus

Tee kätehügieen ja pane valmis vajalikud vahendid: kindad, prügikott, puhas stoomikott ja stoomikoti alusplaat, näidisplaat ehk šabloon, käärid, pliiats, kauss leige veega, ühekordsed pesukindad, käterätt, kaitsekreem. Stoomikoti vahetus tuleks ajastada nii, et patsiendil ei ole samal ajal külalisi või ei ole parasjagu söögiaeg algamas tagamaks maksimaalset mugavust.

Stoomihooldus

• Palu või aita abistataval võtta mugav asend istudes või lamades.
• Taga privaatsus: sulge uks või tõmba ette kardinad või sirmid.
• Pane kindad kätte.
• Aseta kaitsev füsioloogilise lahusega niisutatud paksem side või imav haavapadi stoomi kõrvale, et vältida riiete määrdumist. Aseta prügikott avatuna käeulatusse.
• Kui tegemist on stoomikotiga, mida saab tühjendada enne eemaldamist, siis tühjenda stoomikoti sisu näiteks neerukaussi.
• Eemalda ettevaatlikult liimiga alusplaat koos stoomikotiga nahalt (suunaga ülalt alla), toeta samal ajal teise käega kõhunahka. Viska alusplaat koos stoomikotiga prügikotti.
• Puhasta õrnalt stoomiümbruse nahk leige veega (võib lisada ka tavalist seepi, näiteks lasteseepi), kasuta ühekordseid pesukindaid või haavatampoone.
• Kuivata tupsutades või lase kuivada 15−30 minutit õhu käes.
• Hinda stoomi ja seda ümbritseva naha seisundit. Jälgi, kas esineb punetust, haavandumist, valulikkust jne.
• Eemalda kindad.
• Mõõda näidisplaadi ehk šablooni abil stoomi suurus ja lõika kääridega siledaservaline stoomi suurusele vastav ava. Aseta šabloon plaadi tagaküljele ja joonista pliiatsiga plaadile stoomi suurus. Seejärel lõika kõveraotsaliste kääridega plaadi sisse siledaservaline ava. Ava serva tuleb sõrmega pehmendada (joonis 7.11).
• Aseta ava koos kotiga täpselt stoomile (kasuta vajaduse korral nahka kaitsvat pastat). Kontrolli, et ava ja stoom oleksid täpselt ühenduses ja stoom oleks kaetud. Kui kasutusel on tühjendatav  stoomikott, siis sulge see sulguriga.
• Eemalda imav haavapadi (vajaduse korral kasuta kindaid) ja viska see ära.
• Veendu, et abistataval on mugav.
• Paku käte pesemise võimalust, kui abistatav on osalenud stoomikoti vahetamisel.
• Viska ära kasutatud vahendid.
• Eemalda põll, kindad ja pese käed.
• Teosta käte antiseptika